Dumpor.com

Hæmoroid Behandling

Hæmorider efter operationen: patientanmeldelser

slippe af sådanne alvorlige sygdomme som hæmorider, er svært, især når behandlingen påbegyndes i fremskredne stadier af sygdommen. I denne situation, nogle konservative metoder kupyruyuschyh symptomer behøver ikke

radikal kirurgisk behandling. Kun på denne måde kan du stoppe progressionen af ​​den patologiske proces permanent fjerne fysiske og psykiske lidelser og forbedre livskvaliteten.

Content

  • 1 Anatomisk grundlag af patologi
  • 2 Hvad er en sygdom
  • 3 Hvem skal opereres
  • 4 Fremstilling til operation
  • 5 Type aktioner
  • 6 Traditionel kirurgi
  • 7 Metode Longo
  • 8 Hazard postoperativ

anatomisk grundlag af patologi

Hæmorider efter operationen: patientanmeldelser

anatomisk prædisposition for udvikling af hæmorider

for korrekt forståelse af behandlingen af ​​hæmorider bør kende den anatomiske grundlag for udvikling af sygdommen. Hver person i rektum og anus slimhinde på et løst lag af bindevæv er hæmorider Education( kavernøse legemer).Det blev fastslået, at den vigtigste funktion af disse enheder er i færd med ophobning og fastholdelse af afføring. På visse punkter hulrum fyldt med blod og forseglet analkanalen, efter behov, kan de reduceret i volumen for at undgå forstyrrende handling defecation. Hæmorider plexus eller hulrum støtter på plads soedynytelnotkannыm tilsluttede enhed( meddelelse Parkes).

Kombination af genetiske egenskaber og livsstil der er ubalance mellem tilgang og afgang af blod i bækkenet, hulrummene kraftigt strakt, deres vægge mister elasticitet, er resultatet en hæmorroider knudepunkt.

proctologist normalt komplekse, tre enheder i typiske steder. Fra et anatomisk synspunkt hæmorider er opdelt i ydre og indre. Hæmorider er konstant udsat for pres ved at passere afføring, der gradvist fører til at strække deres samarbejde og regelmæssige kegler falder uden den anale sphincter.

loading. ..

Hvad er

Hæmorider sygdom refererer til kroniske sygdomme, der opstår med perioder med ro og forværring. Typiske klager fra patienter er:

  • ubehag og tunghed i anus;
  • blødning af varierende intensitet;
  • smertefulde kløe og brændende;
  • tab af noder. Under pause

symptomer er milde. Perioder med forværring( akut hæmorider) kendetegnes ved lyse kliniske billede forbundet med udvikling af inflammation og( eller) i trombose hæmorider( de er tætte og meget smertefuld).Dette øger risikoen for blødning, nekrose af knudepunkterne og omgivende væv indtil sepsis. Ofte på dette tidspunkt at modnes patientbesøg læge-proctologist. I den akutte fase patienten udføres konservativ behandling.

Hæmorider efter operationen: patientanmeldelser

stadier af hæmorider

Til hjælp for læger i at vælge behandling taktik er 4 vigtigste stadier af interne hæmorider:

  • første enheder uden den anale lukkemuskel, den pågældende patient kløe på grund af permanent tildeling af væske og slim, følelse af fremmedlegeme og fylde i endetarmen;
  • anden fase enheder er begyndt at falde periodisk under afføring eller løfte vægte, men udøves uafhængigt kan bløde lidt;
  • tredje fase - et tab af kegler i enhver anstrengelse, hoste, nysen, bevægelser, vpravyty de kan ikke bare tvinge sin hånd for en kort tid, den pågældende patient svære smerter under afføring, kan, når man sidder, gå, maceration af huden omkring anus slutteinfektion;
  • fjerde etape - lanceres hæmorider, når en patient kræver operation i sygehusenheder ikke udnyttet, kunne det let ske krænkelse, betændelse udvikler op til nekrose, trombose, høj risiko for blødning, infektion sammenføjning udviklingen paraproctitis og endda sepsis. Hvem har brug for

drift

Du hæmorider?

Michael Rotonov: "Den eneste måde, der er egnet til behandling af hæmorider fuldt hus, og som jeg vil anbefale - det. .." Læs mere & gt; & gt;

Den prioriterede retning i kampen mod hæmorider er konservativ behandling. I dag er det arsenal af læger bred vifte af moderne lokal og generel behandling af denne sygdom, som hurtigt og effektivt fjerne de vigtigste manifestationer af sygdommen og patientens tilbagevenden til et normalt liv. Disse metoder virker imidlertid ikke på grund af sygdommen.

På visse stadier af udvikling og træk ved sygdommen hos individuelle patienter konservative metoder er ineffektive, så er den eneste og pålidelig måde at slippe af med hæmorider er kirurgi.

Hæmorider efter operationen: patientanmeldelser vigtigste indikationer i hvilke behov kirurgi er:

  • indre hæmorider stadie 3 og 4, hvor der ikke er nogen effekt af konservativ behandling, udført mindst tre på hinanden følgende måneder, eller en tendens til yderligere progression af den patologiske proces;
  • forekomst af tilbagefald efter fjernelse af hæmorider invasive metoder;
  • tilbagevendende tab af hæmorider med høj risiko for komplikationer;
  • hyppig lille spotting eller sjælden rigelig blødning, der fører til anæmi
  • akut trombose og betændelse med svær smertsyndrom
  • kombination af hæmorider med andre sygdomme i endetarmen - anal fissur, polypper, akut paraproctitis, fistel.

Hæmorider efter operationen: patientanmeldelser

patienter over 70 år til at udføre en operation til hæmorider frarådes

radikal kirurgi er kontraindiceret i nærvær af patienten relaterede sygdomme og tilstande:

  • endokrine sygdomme( adrenal insufficiens, dekompenseret diabetes);
  • ulcerative tarmdefekter
  • akutte intestinale infektioner;
  • hjerte- og lungesufficiens
  • HIV og andre immundefekter
  • Graviditetsperiode
  • kræftsygdom
  • aldrende patientens alder( over 70 år)

I sådanne situationer anvendes alternative metoder, fortsat konservativ behandling for at opnå det rette tidspunkt for transaktionen( efter fødslen og amning, efter sårheling processer, etc.).Forberedelse til operation

Før der træffes beslutning om kirurgi patienter bør screenes, videregive alle nødvendige tests for at afklare alle mulige risici ved kirurgisk indgreb, læger få tilladelse relaterede specialiteter. Operativ behandling af hæmorider udføres i forskellige medicinske institutioner. Det er bedre at vælge en specialiseret prokologisk klinik og en kompetent udøver. Samtidig vil det være overflødigt at studere tilbagemeldingen fra de tidligere patienter i denne institution.

Hæmorider efter operationen: patientanmeldelser Som forberedelse til operation, følgende foranstaltninger:

  • korrektion kost - begrænsende fed mad, bønner, kulsyreholdige drikkevarer, rugbrød, groft fiber et par dage før kirurgi, sult og aftenen før dagen udnævnt operationer;
  • tidlig behandling af inflammation i endetarmen og anus( revner, ulcera erosioner) gennem effektive lokale produkter;
  • udrensning lavement natten før og morgenen afføringsmidler eller modtagelse( Fortrans).

type og fremgangsmåde til kirurgi diskuterer læge-patient på forhånd. Når du vælger en metode

orienteret ikke bedømmelserne af patienter, som gennemgik kirurgisk behandling af hæmorider og sundhed enkelte patienter, særheder og stadium af sygdommen, tilstedeværelsen af ​​indikationer og kontraindikationer.

Vurdere risikoen for komplikationer i den postoperative periode og deres mulige forebyggelse. Typer af operationer

Der findes flere typer af kirurgi. For nylig, meget populære minimalt invasive kirurgiske teknikker til fjernelse af hæmorider, der er blide måder. Disse operationer udføres på en ambulant basis under lokalbedøvelse eller uden det, med ingen store sår, ingen lange restitutionsperiode. Patienter kan lide disse teknikker og efterlader mange positive anmeldelser på fora.

Hæmorider efter operationen: patientanmeldelser især til operationer såsom

  • sclerotherapy - en metode til limning af venerne i eter med et specielt lægemiddel indført i et avanceret fartøj
  • ligering af hæmorrhoide knuder under anvendelse af latexringe;
  • frysning( destruktion af knuder) med flydende nitrogen;
  • koagulation med infrarøde stråler;
  • proksimal hæmorrhoid arteriel ligation( decarteriseringsmetode).

Efter en 10 eller 20 minutters procedure udledes patienten straks hjem med henstillinger, der skal overholdes nøje for at forhindre komplikationer. Hvis der er flere noder eller udseendet af nye, udfører de gentagne operationer inden for en måned. Disse teknikker anvendes til interne hæmorider i trin 2 og 3, fortrinsvis hos unge eller patienter med kontraindikationer til radikale operationer.

Den gyldne standard for proktologi forbliver radikal hemorrhoidektomi til vores dag. I øjeblikket er der flere måder at udføre denne operation:

  • hemorrhoidectomy af Milligan og Morgan - åben, lukket eller submucosa måde;
  • transan excision af hæmorroide knuder ved Longo metode.

Traditionel kirurgi

Hæmorider efter operationen: patientanmeldelser Der anvendes i øjeblikket flere ændringer i driften af ​​Milligan-Morgan. Forskellige måder

forskellige teknikker til hemorrhoidectomy men udføre én opgave - at fjerne hæmorider, fuldt eliminere hæmorider fra en patient og forbedre kvaliteten af ​​sit liv.

måder hemorrhoidectomy:

  • åben måde - enheder sichutsya laser eller ultralyd skalpel эlektrokoahulyatorom, kant operationssår står åbne for den naturlige gradvis helbredelse. Operationen ødelægger ikke vævene, udføres under generel bedøvelse i ca. 40 minutter og giver den længste inddrivelsesperiode( ca. 3 uger).Patientfeedback indeholder oplysninger om svær smerte i de første dage efter operationen, som stoppes af analgetika.
  • indendørs enheder er en måde at skære på det samme princip, men sårkanterne syede det reducerer den postoperative periode til seks uger. Om denne operation skrive mest positive anmeldelser, patienter mindre bekymrede over smerte, helbredelse er hurtigere.
  • Partikelmetode - Anvendes til at fjerne store knuder fra det submukosale lag, mens bevarelsen af ​​endetarmslimhinden bevares. Denne komplicerede operation for en læge er gunstig for en patient, har en kort genopretningstid. Hæmorider efter operationen: patientanmeldelser
  • Tilbagefald af sygdommen efter en sådan behandling er ikke almindelig. Med god ernæring og en sund livsstil kan du glemme hæmorider i lang tid eller for evigt. Imidlertid er den relativt store risiko for komplikationer i den postoperative periode, hvilket fører til et fald i antallet af patienter blandt patienterne til at behandle hæmorider på denne måde.

    metode Longo

    Hæmorider efter operationen: patientanmeldelser En af de mest effektive til dato metoder til at fjerne hæmorider blev udviklet i begyndelsen af ​​90'erne i sidste århundrede og opkaldt efter den berømte italienske læge Antonio Longo. Andre navne på denne metode er hæmorrhoidopexia, mucosal-submukosal resektion, hæftende hæmorrhoidektomi. Kirurgisk behandling af hæmorider Longo fremgangsmåde er, at hæmorroider kegler ikke er skåret og trække op efter fjernelse af slimhinden. Som hovedværktøj, brug en speciel enhed, der sømmer kanterne af såret med titaniumbøjler på princippet om hæftemaskine. Der er en desarterisering af knuder, efter nogle dage tørrer de op og erstattes snart af arvæv. Hele proceduren varer ikke mere end 20 minutter. De vigtigste fordele ved fremgangsmåden Longo:

    • genoprette normal anatomi anus uden traumatisk skade slimhinden i endetarmen;
    • smertefri procedure;
    • brug af lokalbedøvelse;
    • er en kort rehabiliteringsperiode. Opholder sig på et hospital er ikke mere end 72 timer;
    • sjældne komplikationer i postoperativ periode;
    • minimum antal tilbagefald
    • mangel på æstetiske defekter på operationsstedet
    • hurtig genopretning af patienten - 5 dage.

    Operation Longo har mange positive reaktioner viser god nær og fjern fremtid denne metode til kirurgisk behandling af hæmorider. Men

    Longo fremgangsmåde som i enhver anden, der er ulemper:

    • umulighed af operation ved store ydre hæmorider
    • mangel på langsigtede kliniske observationer af patienter, der blev igangsat for mange år siden;
    • høj værdi på grund af behovet for et sæt engangsværktøjer til hver operation. Farer

    Hæmorider efter operationen: patientanmeldelser

    postoperativ Efter operation for hæmorider ofte observerede komplikationer

    Desværre radikal kirurgi kan give komplikationer oftest sker efter operation for Milligan-Morgan. Dette skyldes vævsskade og på grund af placeringen af ​​det kirurgiske felt funktion i området med store koncentrationer af bakterier:

    • smerte - især i den første dag eller to efter fjernelse af knuder fjernet intramuskulære analgetika og anæstetika rektale stearinlys;
    • væskende perianale region - til behandling af antibiotika topisk og oralt;
    • fistel uddannelse - er i det lange løb behandles ved gentagen kirurgisk indgreb;
    • udtrykker indsnævring af anus, der kræver plastikkirurgi - det er sjældent;
    • blødning - på grund af skader på suturer hårdt afføring Svigt i kost og forstoppelse;
    • urinretention( meste mænd) - kan opstå i den første dag, er blære kateterisation udføres, så problemet forsvinder uafhængigt
    • tab af mucosal rektum - er sjældne, når beskadiget neuromuskulære fibre og funktionel insufficiens af den anale sphincter, behandles konservativt eller kirurgisk;
    • udvikling af depression, obsessiv frygt for tilbagelevering af hæmorider og gentagelse operationer ordineret beroligende midler eller andre medikamenter i samråd med terapeuten.

    i den postoperative periode af stor betydning for streng overholdelse af alle medicinske anbefalinger om kost, kost, begrænse tung øvelse. Hvis det er umuligt at normalisere stolen og slippe af forstoppelse sikker kosten foreskrevne afføringsmidler( Duphalac, mukofalk).Skal grundigt behandles sår. Recovery vil være lettere og hurtigere, hvis du ikke bryde den daglige rutine og ikke skynder sig at vende tilbage til den tidligere livsstil. Livet efter kirurgi uden hæmorider - en ny stil uden dårlige vaner, fysisk træthed og ernæringsmæssige fejl.

    for udvælgelse af en metode til kirurgisk behandling bør ikke købes på reklamer, den bedste måde at slippe af med hæmorider vil være den, vælges individuelt i henhold til de særlige karakteristika hæmorider i denne patient. Hæmorider

    vedrører helbredes sygdom, er det kun vigtigt at have lysten og ikke bringe til en meget forsømt sygdom.